報載由於吃檳榔日後的醫療費用高於一般未嚼食者,因此,出現課徵檳榔健康捐的提議,粗估每顆檳榔起碼要付0.103元的稅捐,藉此才能平衡全民健保的支出負擔。誠然,檳榔健康捐是有它課徵檳榔貨物稅、挹注健保財務、降低嚼食檳榔可能連鎖效應以及提高社會福利水準等等的多重功能,但是,之於檳榔健康捐的課徵理當隱含著更為積極作為的行銷意涵(marketing)。

首先,被戲稱為台灣口香糖或是本土搖頭丸的「檳榔」,是否意指著一種非理性的行為選擇,顯然,在這一點上就不能給予某種率性的道德譴責,擴大來看,「檳榔」不僅是個人口欲的滿足,亦隱含著某種社交意義的人際互動和關係網絡,就此而言,對於檳榔戕害的防治宣導,理當是要進一步跨越個體層次並且從社交行為的集體層次,來破解長期以來推動公共衛生的宣導困境;連帶地,也要將檳榔與煙酒這些非屬絕對必要但卻會招致成本負擔的混合財(mixed goods),一併地做配套性的整體考量,對此,之於煙酒或是檳榔的知識行銷,理當是要擺脫馬上就要戒除的宣導策略,而是採取漸進式的消弱方法來降低對於檳榔的心理依賴並且提供可能的替代品,也就是說,在某個層面上,防制嚼食檳榔的工作目標就不全然是為了要立即摧毀該項需求而是降低或轉移需求的一種低行銷策略(demarketing);除此之外,也必須要針對嘗鮮好奇或是極度依賴等等不同嚼食時間的紅唇一族,以提供特定對象的目標市場的行銷策略(target marketing)。準此,當前比較偏重於企圖將所有民眾一網打盡的大量行銷方式,這使得相關防制工作的宣導效益一直無法獲得重大的突破。

表 2004年國人十大癌症死因

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