國家政策研究基金會

我國自民國八十四年實施全民健保至今已過了六個年頭，回顧健保的實施，從一開始的民眾反彈、到今年滿意度高達八成一，健保儼然已成為國內滿意度最高的公共政策。然而，健保財務的捉襟見肘仍是無法忽視的重要課題。最近引發強烈爭議的醫院合理門診量新制即是

不論是依照醫療網規範，或是比照其他先進國家的制度，醫學中心皆應是以治療重大傷病並從事醫學研究與教育為主等醫療服務為主。但在我國，醫學中心的門診量動輒八千、九千，甚至一萬人次以上，且出現三個小時看診超過150個甚至200個病患的情形亦所在多有

延宕五年多的全民健保醫院合理門診量措施，將自明(90)年元月起正式實施。新制是否能夠有效抑制醫學中心與區域醫院裡門庭若市的無限量成長景象，且讓基層醫療院所振衰起敝，進而改善醫病溝通的就診品質？著實令人有著合理的懷疑。醫院是否應該少看門診？

我國目前健保支出，門診費用佔總費用69％，而住院則僅佔31％，其比例約為6：4。反觀世界各國，門診與住院的比例則為4：6，恰恰與我國相反，適足以顯示出我國醫療生態的特異性，以及重症及住院醫療顯被輕忽。另外，舉凡國內各大型醫院：如台大、榮總、

我國目前健保支出，門診費用佔總費用69％，而住院則僅佔31％，其比例約為6：4。反觀世界各國，門診與住院的比例則為4：6，恰恰與我國相反，適足以顯示出我國醫療生態的特異性，以及重症及住院醫療顯被輕忽。另外，舉凡國內各大型醫院：如台大、榮總、

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