衛生署日前公佈「全國電子病歷及影像資訊網計劃」，將於今年十一月正式上路，初期從願意配合推動的一百多家醫院辦理，再逐步推廣到全國五百家醫院及兩萬多家診所都能共享病例。


筆者肯定衛生署推動這項在世界先進國家已普遍實施，藉以提昇醫療資訊應用的科技政策，但基於對網路安全及民眾個資洩漏的疑慮，有幾點疑問。


衛生署因規劃電子病歷新制，曾做小規模試辦，成效如何？執行上有無窒礙難行之處？是否便利民眾就醫？預估可節省五百億元的醫療支出是如何算出？電子病歷新制的時程及預算規劃如何，是否符合成本效益？


其次，國內及國外網站遭駭客入侵事件不勝枚舉，在國內方面，因個資遭洩漏讓詐騙集團在台猖獗超過十年，以及近日民進黨也遭「駭」，流出重要資料；在國外方面，全球外交機密遭維基解密披露引起軒然大波、美國防部上月承認今年三月遭「駭」導致兩萬多份檔案遭竊，上周日本花旗信用卡分公司九萬名客戶個資失竊並被出售，顯見網路安全防護絕非易事。


而未來電子病歷將提供病患醫療資料中最精華的「醫療影項及報告」、「血液檢查」、「出院病摘」及「用藥記錄」等四類病歷跨院查詢，衛生署是否能落實權限管理，建構資訊安全防火牆，防範駭客入侵？


這些疑慮衛生署均未能具體說明，特別是個資的保護，筆者認為，政策上路，衛生署有義務提出防範之道，向國人保證個資的安全；此外，電子病歷上雲端後，若民眾隱私權受損，行政救濟緩不濟急，也稍嫌不足，衛生署應思考開闢司法救濟途徑，評估推動制定專法，以確實維護民眾權益。


（部分文稿刊登於 100.08.12人間福報11版投書)

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