壹、摘要
一、99年度社會福利預算並未遭大幅刪減。
二、建議政府應鼓勵民間參與,提供多元服務管道。
三、建議政府預算編列應兼顧實際需求及未來需要。
貳、問題分析
一、99年度社會福利預算遭大幅刪減?
根據中央社等媒體報導指出,99年度社會福利預算扣除對各縣市勞健保補助款後,較今年減少約94億元。因而引發在野黨立委及若干社福團體的不滿與反彈,並已聯名向監察院檢舉。然依據99年度內政部預算書的內容來看,狹義的社會福利預算主要科目別—「社會福利服務業務」預算,99年度總共編列了53億多元,較今年度225億多元,約短少了171億多元。從預算書內的說明得知,因為減列了176.5億元的短期性「工作所得補助方案」預算,使得99年度的社會福利預算總額表面上大幅減少。因此,99年度社福預算與今年度的預算相比呈現大幅刪減的現象,主要是因為短期性的「工作所得補助方案」已經完成,99年度不需再編列,實非大幅刪減現有的社會福利措施與社福預算。
二、政府刪減99年度長照十年計畫的預算?
依據99年度內政部預算書的內容,99年度社會福利服務業務項下之推展老人福利服務預算,總共編列了約23億元,而推動我國長期照顧十年計算就編列了21.3億元,約佔整體老人福利預算的93%,比率相當高,顯示政府對於長照十年計畫相當的重視。但由於政府為樽節支出,避免預算浪費,主計處遂要求各單位應依實際需求核實編列預算。又由於99年度預算編列時需參照97年度之執行結果(98年度尚未執行完畢),而長照十年計畫於97年度為第一年執行,且民眾需負擔40%的部分分攤費用,因此使用量不如預期,使得99年度預算較今年減少約六億元。惟行政院日前已表示,如社福預算不足可動用80億元的第二預備金支用,是以未來應無預算不足的問題。
三、各縣市勞健保補助款佔用社福預算的額度?
依媒體報導,99年度預算中雖編列105億元之各縣市勞健保補助款,但是否為挪用原來的社福預算仍有很大的討論空間。基本上,預算之編列應以執行政策之實際需求為依歸,而從99年度的預算書中實無法看出有任何社福政策是因編列各縣市勞健保補助款之需要而刪除的,「工作所得補助方案」之減列是因為政策已執行完畢,而長照十年計畫的縮減亦因實際使用量及需求未達政策所預期的目標所導致的,與政黨偏好、城鄉觀點,甚至是南∕北差異無關,且未來如有任何社福政策需要,行政院亦承諾以第二預備金支應,因此,理應無媒體所言社福預算遭挪用之事。
參、政策及對策建議
一、鼓勵民間參與,提供多元服務管道
雖然政府將長照十年計畫定位為未來長照制度之基礎建設,但在財政資源有限的前提下,是否應該思考資源的有效利用及合理配置?面對人口快速老化、長照需求日益增加的困境,政府是否應積極鼓勵民間參與,共同提供基礎的服務,以減輕政府的財政負擔?況且,以極高比率的預算編列於長照十年計畫,是否已經排擠了其他的福利需求?且老人福利相關預算不斷的增加,是否排擠了其他弱勢人口的預算?或許這才是社福團體最應該關心的問題才是。
二、預算編列應兼顧實際需求及未來需要
建議在政府財政允許的前提下,預算編列除考量實際的需求外亦應兼顧未來的需要。因為弱勢人口的處境,往往容易受到就業環境、國家經濟景氣狀況所影響,意即產生失業等新貧或近貧人口。倘若預算編列能保留一定的彈性,對弱勢人口將更有保障。
三、建議儘早推動長照制度、實施長照保險
鑑於目前景氣已逐漸復甦,建議政府應及早籌措未來老化社會所需的長照費用,而非依賴政府提供服務及資源。一方面能因應多數民眾的長照需求,另一方面亦能增加長照服務的工作機會。我國長照制度的規劃工作是從民國八十七年開始推動「長期照護體系先導計畫」,至今已超過兩個「黃金十年」,而隨著老年人口不斷的增加,是否應儘早開辦長照保險,已是目前政府最重要的福利課題。
〈本文謹代表作者個人意見〉
