從登革熱、漢他病毒、口蹄疫、腸病毒到時至今日民眾普遍關心的流行性疫情-腦脊髓膜炎,總是可以看到相同的事件一再重演:發生個案、疫情不確定、媒體陸續報導疑似病例、引發民眾恐慌、政府有關單位出面消毒、衛生當局加強防疫工作、民眾心有疑慮、逐漸淡忘。政府幾乎跟著新聞的步調走,所有有關疫情防治的步驟總是不斷重複,難道不能有更積極的作法嗎?
防疫工作首重宣導。在可能爆發疫情的高峰期前就應該提醒民眾注意,對於一些容易引發特定傳染病的場所,也應該在平常就加強重點工作。此次爆發的腦脊髓膜炎是屬於傳染病防治條例的二級法定傳染病,原本就容易在像軍營這樣擁擠的環境中引發流行。目前流行性腦脊髓膜炎除了B型沒有疫苗可打外,W135、Y、A、C型都有疫苗可以預防,因此,以施打疫苗的方式來作為預防的方法應該也是可以考慮的方式。任何在疫情出現之後所做的補救,除了耗費大量的人力、物力與財力外,亦容易引發民眾不必要的恐慌,付出高昂的社會成本。
有關單位對於媒體發佈的消息無法適時地澄清,一直是為人所詬病的一環。如何在第一時間迅速發現病例、查明來源、診斷病因、防止消息不當走漏,都是亟需衛生當局思考的。今年四月間疾病管制局研擬的「傳染病疫情監視及預警體系實施辦法」草案,其目的即在於擴大疫情監測的網絡,以便在第一時間攔截疫病,減少對全民健康的威脅。此法案仍在草擬當中,是否能使得防疫工作更具成效尚屬未可知,但我們期許政府真能拿出具體作為,以免民眾陷入惶惶不可終日的恐懼中。
衛生教育是衛生署長上台以來致力於斯的重點工作。從螢光幕上廣告的強力播放、各項宣導活動的推動,以及日前衛生署宣布將保健處、原省政府公共衛生研究所、家庭計畫研究所以及婦幼衛生研究所整合為國民健康局,甚至將原省政府部分結核病防制人員納入疾病管制局,以期使全國傳染病防制體系一元化等動作,都不難體會到署長的強烈企圖心。但是除了部會的整合外,如何提出更具行動力、更有前瞻性的作法,使得衛生教育的方式、途徑以及態度更加精準,才是民眾深切盼望的。
(本文刊登於90.06.18中央日報「全民論壇」)