由於目前國內經濟不景氣，已導致許多公司行號倒閉，許多人也面臨失業問題。在此情形下，繳不出健保費的人愈來愈多，這個現象從健保局的調查即可發現：今年三月，第六類無工作被保險人口快速成長，比起八十四年初開辦時增加二點九四倍；由於配偶一方可能失業，第一類受雇者的眷口數也急遽增加。
日前更傳出有六家未按時繳交健保費的職業工會，總計欠繳高達九百五十多萬元。
乍看之下，這些欠款都令人咋舌，但細就起來，僅只能算是小巫見大巫罷了。目前各地方縣市政府積欠款項，總計起來竟有三百二十多億元之譜，健保局整日價找小老百姓討錢，又怎能令人心服？
健保局當然也是有口難言，礙於現行法律尚未重新修改，使得健保局雖有心催討卻又無法發揮強而有力的效果。但，就算健保法真的重新修改，目前各級政府欠款的情況就能獲得改善嗎？實情不然。
健保法修正草案第二十九條雖增列「地方政府未依規定撥付應負擔保險費時，保險人（也就是目前的健保局）得報請主管機關請其上報，政府自以後年度對各該地方政府之補助款中扣減抵充之。」但是，縣市政府補充款並非健保局能隨意抵用，補助款尚可分為「指定用途」和「非指定用途」，「指定用途補助款」都是經立法院決議，必須使用在該指定用途上；而「非指定用途補助款」是健保局討債唯一的可能途徑。但，光光北、高兩直轄市就根本沒有非指定用途的補助款，其討債的效果勢必有限。再加上，由於來不及修法，新法並無法解決目前為止各級政府的欠款問題，就算未來真能解決欠款問題，但眼前健保局的財務危機就已然無法度過，更遑論以後？？
(本評論代表作者個人之意見)
