很少人注意到1月6日有件畫時代的大事，《病人自主權利法》上路了，這項3年前通過的立法，終於實施了。日後，期望生命善終的病人及家屬有了可以遵循的法律。
然而，近3年來衛生福利部很少針對此法進行宣導，醫療體系及少數民間團體雖有關注，但對此議題詳加探討者鳳毛麟角。這項法令如同無數生命末期的人靜靜躺著，好像存在，卻無作為。3年來發生許多件廣受矚目的新聞事件，如瓊瑤出版專書呼籲給她的丈夫平鑫濤善終、傅達仁到國外接受安樂死等，但法令如何落實、社會如何面對、病患及家屬如何因應，都未受到重視。
衛福部去年10月才公布該法的施行細則及「線上預立醫療決定書」的格式，預立醫療決定書系統近日剛上網，有關的說明不足，也未提供民眾了解的懶人包等資訊。這些都是主管機關責無旁貸的工作。
近日較受注意的是預立醫療照護諮商的方式及費用，醫事司表示由1位醫師、1位護理師、1位心理師或社工師提供諮商，收費上限1小時3500元。台灣民眾對政府新提供服務的接受程度通常不高，若有收費意願更低。此作法可能造成該法推動遇到瓶頸。
政府應考慮透過監護宣告、身心障礙財產信託等的倡導方式，鼓勵由非營利組織向公益彩券補助申請，負擔此諮商費，承辦的非營利組織也應趁此多辦理宣導，召開說明會或記者會，讓大眾更理解該法令。
生命的終結是人人難免的功課，更是無數家庭的考驗。各種生命末期的醫療處遇可能製造歹終的情況，不僅折磨病患，家人也跟著受罪，更有親人反目不相往來，有些家庭甚至因而破產。醫療院所出於無奈的搶救生命戲碼、非必要的侵入性治療使病人飽受痛苦，類似的悲劇日復一日上演，也使醫病關係緊張。
如今有了《病人自主權利法》，給了生命正在承受不可逆轉又痛苦的人們有了善終的機會，對眾多經歷這樣壓力的家庭，也是正面的消息。人們有機會接受緩和治療、安寧療護、臨終關懷等專業協助，家人雖然悲傷，但因為掌握了充足的訊息而能平靜對待。
然而徒法不足以自行，還需要大眾更認識，遇到自己或家人的生命末期抉擇時，能夠理性面對，也能經由預立醫療諮商的過程，檢視各項醫療措施的必要性，爭取善終的更大機率。
俗話說：「人生的修行，修的是好死。」但願更多人能因著政府的法令配合、民間團體的關懷支持、醫療團隊的合宜處遇，享受善終。如果能坦然放鬆，帶著信心走完人生旅程，就能堅定說：「死亡，別狂傲！因為我已經盡責，已經做好準備了。」
（本文曾刊登於108.01.09中國時報我思我見）
然而，近3年來衛生福利部很少針對此法進行宣導，醫療體系及少數民間團體雖有關注，但對此議題詳加探討者鳳毛麟角。這項法令如同無數生命末期的人靜靜躺著，好像存在，卻無作為。3年來發生許多件廣受矚目的新聞事件，如瓊瑤出版專書呼籲給她的丈夫平鑫濤善終、傅達仁到國外接受安樂死等，但法令如何落實、社會如何面對、病患及家屬如何因應，都未受到重視。
衛福部去年10月才公布該法的施行細則及「線上預立醫療決定書」的格式，預立醫療決定書系統近日剛上網，有關的說明不足，也未提供民眾了解的懶人包等資訊。這些都是主管機關責無旁貸的工作。
近日較受注意的是預立醫療照護諮商的方式及費用，醫事司表示由1位醫師、1位護理師、1位心理師或社工師提供諮商，收費上限1小時3500元。台灣民眾對政府新提供服務的接受程度通常不高，若有收費意願更低。此作法可能造成該法推動遇到瓶頸。
政府應考慮透過監護宣告、身心障礙財產信託等的倡導方式，鼓勵由非營利組織向公益彩券補助申請，負擔此諮商費，承辦的非營利組織也應趁此多辦理宣導，召開說明會或記者會，讓大眾更理解該法令。
生命的終結是人人難免的功課，更是無數家庭的考驗。各種生命末期的醫療處遇可能製造歹終的情況，不僅折磨病患，家人也跟著受罪，更有親人反目不相往來，有些家庭甚至因而破產。醫療院所出於無奈的搶救生命戲碼、非必要的侵入性治療使病人飽受痛苦，類似的悲劇日復一日上演，也使醫病關係緊張。
如今有了《病人自主權利法》，給了生命正在承受不可逆轉又痛苦的人們有了善終的機會，對眾多經歷這樣壓力的家庭，也是正面的消息。人們有機會接受緩和治療、安寧療護、臨終關懷等專業協助，家人雖然悲傷，但因為掌握了充足的訊息而能平靜對待。
然而徒法不足以自行，還需要大眾更認識，遇到自己或家人的生命末期抉擇時，能夠理性面對，也能經由預立醫療諮商的過程，檢視各項醫療措施的必要性，爭取善終的更大機率。
俗話說：「人生的修行，修的是好死。」但願更多人能因著政府的法令配合、民間團體的關懷支持、醫療團隊的合宜處遇，享受善終。如果能坦然放鬆，帶著信心走完人生旅程，就能堅定說：「死亡，別狂傲！因為我已經盡責，已經做好準備了。」
（本文曾刊登於108.01.09中國時報我思我見）