近日由於冰桶挑戰夯,喚起了社會各界對俗稱「漸凍人」罕見疾病的重視。行政院會日前通過「罕見疾病防治及藥物法」部分條文修正草案,以提供罕見病人更完善之照護。與罕見疾病病人一樣需要政府提供完善照顧的身心障礙者,政府也積極制定相關法規、措施,尤其為與國際接軌,並減少資源浪費,國內已於2012年7月11日正式實施「國際健康功能與身心障礙分類系統(簡稱ICF)」評估新制,種種關懷弱勢、促進社會公平措施,十分值得肯定。惟由衛福部在行政院會的相關報告上,卻不難發現新制上路兩年來,亦呈現許多偏離政策目標現象,殊值主管機關進一步檢視並力求改善。


例如:身心障礙鑑定新制自2012年實施以來,迄今年七月底受理申請鑑定案件50萬3千多件,而提出申請且完成醫療鑑定共41萬2千多人,可見尚有8萬多人未完成鑑定,主管機關允宜了解歷時兩年卻未能完成鑑定,原因何在?務實面對問題,提出解方。另外,福利需求項目中,停車者只有行動不便者才能申請,但是調查發現,民眾提出申請的需求評估項目最多者為專用停車證識別證(19萬500多件),然而在八大類別中以第一類神經系統構造及精神、心智功能障礙(舊制的智能障礙、植物人、慢性精神病患)最多(19萬2千多件),而非第七類神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能(舊制的肢體障礙者)(12萬8千多件),即一般所認為的行動不便者。僉以身心障礙者停車證濫發、偽造或冒用事件時有所聞,對於停車證的核發允宜更加謹慎,俾免費而不惠,反助長剝削真正弱勢者之風氣。


質言之,政府照顧身心障礙民眾的用心值得肯定,單就國家經費而言,近兩年中央及地方政府編列身心障礙照顧福利措施經費,每年至少110億,且近年來社福預算支出往往位居國家總預算前幾名,明(2015)年度中央政府總預算案,歲出1兆9千多億元,社福預算支出高居首位(4,416億元,占25.5%)、次為教科文、國防、經濟,可見排擠現象確已存在。政府照顧弱勢族群,我們當然要全力支持,惟考量國家財政困窘,為使資源用在刀口上,真正觸達需要的民眾,主管機關對於身心障礙的鑑定、需求評估,務必務實,不僅盡力求達成新制與國際接軌目標,更應以提供更適切的個別服務為目的。

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